J Allergy Clin Immunol Pract：特应水肿患儿的特点及负担

特应性皮炎(AD)的临床备注现是多种多样的，仅限于相同高度的呕吐、失眠和精神妨碍、和呕吐。我们的最大限度是确定与AD惹来的毛发呕吐关的的临床特征和家庭密度影响。

我们对中风阿尔茨海默染病的学龄前-祖父母二人组(1-17岁)展开了一项横断面的全国性核查，按患者湿疹测量(POEM)和30%的黑人展开里面、重度营养不良(240人里面有200人)抽样核查。纳入准则为祖父母代述诊断AD的年度报告和在只不过一周内抓挠≥1稍晚。由于合并营养不良(如过敏性鼻炎、一般来说失眠换气暂停)带来失眠妨碍的受访者被排除在外。所有与会者的问题都由女学生代述回答；≥8岁的学龄前收尾一份适用于自我年度报告的类似问卷。

呕吐由“在只不过的一周之里面，您/您的父母有没法毛发呕吐？”来评量。呕吐风力通过“呕吐的导致高度(0-10分)”来评量。至少了社但会人口学的频谱、比例和95%可信区间(CI95)。

计算祖父母评定的里面位数毛发呕吐风力和四分位数区域内(IQR)，构筑双参数和多参数线性重回三维来检验毛发呕吐风力(因参数[DV])错综复杂的关的性。协参数仅限于社但会人口学特征(性别[男性/女性]、种族主义[白人/黑人/其他多种族主义]、当前年长[1-4/5-7/8-12/13-17岁])（三维1）和呕吐高分[差不多清晰-轻度/里面度-极其导致]或个别舒服(只不过一周呕吐、坏死、含水、毛发塌陷、松脱、干燥/粗糙)（三维2）。

然后，我们使用线性重回三维检验了毛发呕吐风力(自参数)与家庭密度测量(DV)错综复杂的关系，这些线性重回三维变更了POEST导致高度。评量的家庭密度量化为婴儿皮炎家庭密度(IDQOL，年长

我们核查了240名中风阿尔茨海默染病的学龄前，仅限于60名婴儿(1-4岁)和180名学龄前(5-17岁)。该描述符仅限于107名女性(45%[CI95：38，51%])、77名黑人(32%[2638%])、86名白人(36%[3042%])和200名(83%[7988%])中风里面度-极重度营养不良(备注E1)。

相比较而言，有111/240名与会者(46%[40，53%])有祖父母代述年度报告的毛发呕吐，有59/133名学龄前(44%[36，53%])8-17岁时自我年度报告有毛发呕吐。学龄前自我年度报告的呕吐风力略高于他们的祖父母(里面位数[IQR]：6.05[3.05]vs 5.81[2.56]，分组t检验，P=0.02)。在敏感性比对里面，8~12岁学龄前和祖父母年度报告的毛发呕吐风力相似(P=0.22)，而13~17岁青极少年年度报告的呕吐风力高于祖父母代述(P=0.02)。然而，祖父母代述和自我年度报告的毛发呕吐风力错综复杂有很强的关的性(n=47，Fisher z微分=0.87，P

祖父母代述年度报告的婴儿和学龄前毛发呕吐风力里面位数为5.50[IQR：3.41]。在社但会人口学特征的三维1里面，呕吐风力与黑人种族主义(变更后的β[CI 95]：1.2 8[0.53，2.03])和里面度-极重度AD(1.89[1.0 0，2.78])关的，与5-7岁(-1.2 5[-2.18，-0.32])负关的(备注1)。变更社但会人口学和导致高度(三维2)，呕吐风力与临床毛发特征关的，如坏死(1.47[0.61，2.33])、含水(1.18[0.47，1.90])、塌陷(1.00[0.27，1.73])、呕吐频谱(1.47[0.68，2.27])和呕吐导致高度(0.69[0.53，0.85])。

祖父母代述年度报告的呕吐风力与1-4岁(变更后的β[CI95]：1.16[0.18，2.14])和5-17岁(1.68[1.00，2.36])的家庭密度指数减低关的(备注2)。学龄前年度报告的毛发呕吐风力也与较高的CDLQI高分(1.13[0.15，2.12])关的。在序贯重回比对里面，祖父母(变更OR[CI95]：1.66[1.31，2.10])和学龄前(1.44[1.10，1.88])年度报告的毛发呕吐高度愈来愈震荡与家庭密度受损有关。

近一半(46.3%)的AD婴儿和学龄前有祖父母代述年度报告的毛发呕吐，在我们的研究工作描述符里面，44.4%的8-17岁学龄前有自我年度报告的毛发呕吐，在里面重度AD和黑人种族主义里面存在所致抽样。里面位数毛发呕吐风力为5.5，染病情越好导致的学龄前呕吐越好极端。此外，在营养不良导致高度变更的三维里面，毛发呕吐风力与较高的整体家庭密度关的，类似于之前辨认出AD惹来的呕吐与较高的家庭密度关的的研究工作。然而，尚不清楚家庭密度的差异是不是有着临床意义。那时候的研究工作辨认出，患者相比较营养不良印象量化的差异与CDLQI的变动关的，而IDQOL没法阈值

有趣的是，年度报告毛发呕吐的黑人学龄前较极少，但那些毛发呕吐的学龄前毛发呕吐风力减低。阿尔茨海默染病的种族主义/民族性差异尚未受益很好的评量。年度报告和治疗途径的差异似乎解释了我们描述符里面毛发呕吐的差异。需要进一步的研究工作来揭示这些论述。

毛发呕吐风力与多种毛发染病特征关的，仅限于呕吐、坏死、含水和毛发塌陷，这说明毛发呕吐有着相同的备注现形式，不一定局限于任何特定的AD性状。毛发呕吐的确切前提尚不清楚。反复刺激的内源性抑制作用弱化和激素启动时异常似乎是惹来毛发呕吐的原因之一，也似乎是炎症或机械创伤加剧毛发神经生长异常所致的炎症呕吐。先前的研究工作辨认出，学龄前认为导致的呕吐是病痛的，而成年人认为呕吐和呕吐是相同的。加剧AD惹来的毛发呕吐的免疫细胞的启动时也但会加剧呕吐信号的减低，这说明了一种循环关系。

这项研究工作的优点仅限于分层抽样和使用多种证明工具对AD展开评量。限制仅限于来自美国的小样本量，限制了国际推广性。这项研究工作对极少数有色人种社群和导致营养不良展开了所致抽样，因此，不一定能推广到所有学龄前AD。AD的导致高度是基于呕吐的质子化，而不是客观的衡量准则。选择准则仅限于在只不过一周内抓挠≥1稍晚，选择中风活动期AD的学龄前。NRS毛发呕吐在12岁的青极少年里面受益证明，但还没法在愈来愈小的学龄前里面展开研究工作。关于呕吐密度(例如，灼热、刺痛)的数据不必用。未来对AD毛发呕吐的并发感染、诱因、密度和其他属性的研究工作似乎但会揭示潜在的前提。

毛发呕吐是学龄前阿尔茨海默染病的一种明显的的症状，有着相同的备注现。此外，毛发呕吐风力与家庭密度显著降低有关，与营养不良导致高度无关。考虑到毛发呕吐与AD的导致高度错综复杂的联系，毛发呕吐似乎是监测治疗质子化的一个重要量化。

备注1 学龄前(1-17岁)AD描述符里面女学生代理年度报告的毛发呕吐风力的关的性(n=111)。

备注2 年度报告毛发呕吐的AD患儿毛发呕吐风力与家庭密度的关的性

备注3 学龄前AD里面毛发呕吐的社但会人口学和临床关的性

原文典故：Cheng BT, Paller AS, Griffith JW,et al.Burden and characteristics of skin pain among children with atopic dermatitis.J Allergy Clin Immunol Pract 2021 Dec 23